Na tarde desta segunda-feira (01/03), foi realizada a terceira reunião do Comitê Regional de Credenciamento do Saúde Caixa no Rio Grande do Sul. Representando a APCEF/RS, participaram como titular e suplente a diretora de Saúde e Relações de Trabalho, Simoní Fernandes Medeiros, e o conselheiro da associação, Nathan Irigoyen. Ambos acompanharam o debate e apresentaram as demandas encaminhadas por colegas de diferentes regiões do estado.

O foco da reunião foi o fortalecimento e a ampliação da rede credenciada, com o objetivo de garantir acesso efetivo, qualificado e sustentável ao Saúde Caixa em todas as regiões do RS.

Nova ferramenta para acompanhamento dos credenciamentos

A gestão do plano apresentou um novo formulário para uso dos integrantes do Comitê, permitindo a indicação organizada de profissionais, clínicas e hospitais, com possibilidade de acompanhamento das solicitações. A iniciativa foi considerada positiva por ampliar a transparência do processo.

Ao mesmo tempo, os representantes reforçaram que a ferramenta precisa estar acompanhada de maior agilidade nas análises e de retorno concreto às demandas apresentadas, especialmente nas regiões onde há mais dificuldade de acesso. A gestão informou que todas as indicações encaminhadas pelos colegas são contatadas pela Centralizadora do Saúde Caixa, gerando uma lista de convites que são reiterados oportunamente.

Nesse sentido, é fundamental a participação ativa dos usuários, que podem e devem continuar sugerindo novos credenciamentos diretamente pelo site da Central de Atendimento do Saúde Caixa ou por meio dos representantes do Comitê.

Rede no sistema e realidade na ponta

Municípios como Pelotas e Santa Maria foram debatidos com atenção. Embora os dados técnicos indiquem rede suficiente nessas localidades, os relatos apresentados apontam agendas restritas, baixa disponibilidade de especialistas e inconsistências cadastrais.

Simoní Fernandes Medeiros destacou a necessidade de aproximar os números da realidade vivida por empregados e empregadas, solicitando reavaliação mais aprofundada dos diagnósticos apresentados na última análise da rede.

O entendimento do Comitê é de que dados técnicos e experiência prática precisam caminhar juntos, para que o planejamento reflita o que efetivamente ocorre no atendimento relatado pelos usuários.

Possibilidade de análise fora do edital

Outro ponto abordado foi a possibilidade de encaminhamento à gestão do plano de pedidos de excepcionalização de credenciamento, inclusive para especialidades ou municípios não previstos nos editais vigentes.

Mediante justificativa técnica, esses casos podem ser analisados pela gestão, abrindo espaço para atender demandas específicas do estado que não estejam contempladas nas diretrizes atuais.

Preservar também é fortalecer

Além de ampliar a rede, é essencial garantir a manutenção da estrutura já existente. Nathan Irigoyen destacou a importância de pagamentos regulares, redução das glosas administrativas, maior previsibilidade nos processos e atualização constante dos cadastros como medidas fundamentais para evitar descredenciamentos e insegurança para usuários e prestadores.

A estabilidade da rede é estratégica para assegurar continuidade no atendimento e sustentabilidade ao plano.

Próxima agenda em maio

Para a próxima reunião, prevista para maio, o Comitê solicitou informações mais detalhadas sobre critérios de credenciamento, indicadores regionais e tabelas de negociação, com o objetivo de qualificar ainda mais a atuação técnica dos representantes.

A participação ativa do Comitê do RS foi destacada pela gestão como uma das mais atuantes na apresentação de demandas e propostas de melhoria. Simoní Fernandes Medeiros e Nathan Irigoyen reafirmaram o compromisso de acompanhar de perto cada etapa do processo e de defender melhorias estruturais no credenciamento do Saúde Caixa.